重复流产是育龄妇女的一种常见情况。重复流产是指妇女在怀孕20周内与同一性伴侣连续流产两次或两次以上，或者胎儿体重小于500克，通常在怀孕早期。根据数据，目前自然流产的频率为15%至40%。遭受两次或以上流产的可能性约为5%，遭受三次或以上流产的可能性约为1%至3%。你知道复发性流产的情况吗？

　　1）怀孕12周之前的早期流产通常是由遗传因素、内分泌异常、生殖免疫系统疾病和血栓前病变引起的。

　　[2] 妊娠12-20周之间的晚期流产并伴有胚胎停育，通常是由于感染和严重的先天性畸形。

　　[3] 大多数晚期流产是由于子宫解剖学上的异常，如粘膜下肌瘤、宫颈机能不全或生殖道感染、胎盘后血肿或胎盘早剥。

　　如果有反复流产史的病人计划再次怀孕，她应该在准备期与医生合作，通过全面检查确定流产的原因，以便根据原因进行治疗。

　　如果是由于遗传因素导致的反复流产，应该对夫妻双方做染色体分析。

　　[2] 内分泌异常，如甲状腺异常、多囊卵巢综合征、糖尿病等，必须在医生指导下进行治疗。

　　[3] 如果妇女处于血栓前状态，可以服用小剂量的阿司匹林，补充叶酸和维生素B12也可能有效。

　　[4]如果流产是由于感染引起的，应在孕前做常规检查，检查生殖道是否有细菌性阴道病、支原体和衣原体，并给予针对性治疗。

　　对于宫颈机能不全的妇女，建议在妊娠13-14周时进行预防性宫颈环扎术，而对于子宫腔形态改变的患者，如粘膜下肌瘤，建议在怀孕前进行宫腔镜下子宫切除术。

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