胚胎移植是试管婴儿技术的一个重要步骤。对于一些病人来说，新鲜胚胎在取卵后3-6天就被移植，对于其他病人来说，胚胎被冷冻并在几个月后移植。病人经常问，冷冻胚胎移植（FET）是否比新鲜胚胎移植更成功。那么，新鲜胚胎和冷冻胚胎的区别是什么？

　　新鲜胚胎和冷冻胚胎之间的区别。

　　新鲜胚胎。采卵后3-5天移植的胚胎被称为新鲜胚胎。D3/D5/D6统称为新鲜胚胎，其中D3为新鲜裂解胚胎，D5/D6为新鲜囊胚。

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　　1、如果病人身体健康，子宫内膜良好，激素水平正常，新鲜胚胎移植一般是首选，病人的治疗周期也相对较短。

　　2、冷冻胚胎。顾名思义，使用冷冻技术将胚胎储存在-196℃的液氮中，称为冷冻胚胎，根据需要解冻和重新激活，然后植入妇女的子宫腔。所有冷冻胚胎，无论是D3/D5/D6，都被称为冷冻胚胎，其中D3被称为冷冻裂解胚胎，D5/D6被称为冷冻囊胚。

　　3、在一个采卵周期内可以形成多个胚胎，但每次只需要移植1或2个胚胎。我们也可以在冷冻前继续培养剩余的胚胎2-3天，形成囊胚，这就是所谓的冷冻囊胚。当解冻和移植冷冻胚胎的适当时机到来时，就称为冷冻胚胎移植。

　　在以下情况下，医生会建议冷冻胚胎，并在身体准备好时将其复苏进行移植。

　　[1] 如果取到的卵子数量多，或者取卵后的超声检查显示卵巢很大，那么移植后发生OHSS的风险也很高。

　　[2] 如果子宫内膜不达标（如回声高、回声不均匀、层次不清、子宫腔内有液体等），应结合自身情况评估是否需要做宫腔镜检查。

　　[雌激素水平高与卵巢过度刺激（OHSS）的风险较高有关，而孕激素水平高可能影响子宫内膜的耐受性，不利于胚胎植入。在这两种情况下，建议在抢救前冷冻整个胚胎进行移植。

　　4）输卵管积水：许多患者因为输卵管因素而来做试管婴儿。排卵后，雌激素水平的影响可导致输卵管积水的增加。输卵管液可以回流到子宫腔，干扰胚胎的植入。如果超声扫描显示液体水平较高，医生可能会建议冷冻胚胎，并在腹腔镜下处理输卵管中的液体，然后再将其复苏进行移植。

　　[5] 对于高龄/卵巢储备不多的妇女，为了保存胚胎，建议冷冻整个胚胎，等到积累了足够的胚胎后再进行复苏移植。

　　[6] 移植新鲜胚胎后，可将质量好的剩余胚胎冷冻保存。如果需要转院抢救，可以再次进行。

　　目前新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期的怀孕率是相似的，尽管在不同的生育中心，新鲜胚胎和冷冻胚胎的怀孕率可能略有不同。

　　决定新鲜胚胎或冷冻胚胎移植的最重要依据是卵泡数、子宫内膜和病人在本周期的激素水平。如果有一些因素使得此时不适合移植，通常会建议冷冻胚胎进行另一次选择性移植。医生将对情况进行彻底和全面的审查，并在权衡后选择最合适的方案。

　　由于通过玻璃化技术实现的胚胎冷冻技术的进步，冷冻胚胎的解冻回收率超过98%，冷冻对胚胎的发育潜力几乎没有影响。

　　冷冻胚胎移植给了子宫内膜足够的准备时间，为以后的成功移植奠定了阶段和基础，这更有可能提高怀孕率。

　　因此，如果你的医生告诉你，你不适合做新鲜胚胎移植，不要失望，因为冷冻胚胎移植的成功率并不低。

　　根据数据显示，新鲜移植和冷冻移植的成功率是一样的。具体方法的选择由每个生育中心根据个体差异来决定，医生会根据个人情况提供适当的咨询。

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