子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。

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　　1、许多妇女在婚前和孕期检查中发现了子宫肌瘤，对于是继续准备怀孕还是先进行手术感到纠结。一般来说，必须根据病人是否有症状、肌瘤的位置和大小以及不孕不育的历史来决定是否对肌瘤进行手术。

　　2、如果是位于子宫腔内的粘膜下肌瘤，建议在胚胎移植前对其进行治疗，无论其是否有症状（通常伴有月经量过多或滴血），因为它们可能妨碍未来胚胎的植入，从而导致流产。现在认为，粘膜下肌瘤最好通过宫腔镜手术切除，但用于治疗粘膜的电切器械是被禁止的!

　　3、多大的肌瘤需要在怀孕前进行手术？

　　4、没有统一的标准。国内专家初步认为，如果是直径不超过5厘米的间质性或浆膜下肌瘤，且不影响子宫腔的形态，患者可以考虑怀孕或胚胎移植。

　　然而，必须告知患者，子宫肌瘤在怀孕期间会迅速生长（通常在怀孕晚期可达到两倍大小），如果子宫位置发生变化，会导致红细胞缺血或浆膜下肌瘤扭曲，从而导致流产或早产。如果子宫肌瘤有症状，通常建议在怀孕前进行治疗。

　　术后避孕的时间取决于术中的情况，建议术后咨询外科医生。

　　如果肌瘤是浆膜下肌瘤，顶端细长，附着在子宫上，手术一般不会对子宫壁造成大的损伤，手术后三个月内就可以怀孕。

　　如果肌瘤位于肌壁之间或浆膜下，数量不多，切除后不明显影响子宫壁的完整性，不侵入子宫腔，术后6个月在避孕的情况下是可以怀孕的。

　　如果子宫肌瘤数量很多，如果在子宫内做了很多切口，如果切除特别困难，或如果它们已经侵入子宫腔，建议至少避孕一年，如果不是两年。

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